ヘアロスは外見に大きく影響することから

精神的ダメージも少なくありません。

当事者は生きづらさを抱えていたり、

周囲に伝えづらくひとりで悩んでいる

場合が多いのが現状です。

円形脱毛症について、

脱毛症外来のある東京医科大学の

入澤亮吉先生に伺いました。

ヘアロス #４

円形脱毛症とは？　

全身の体毛が抜けてしまうことも

円形脱毛症は、

頭髪などに”円形の脱毛斑

（脱毛がみられる部位）”ができる病気です。

「10円ハゲ」をイメージする方が多いでしょうが、

小さな脱毛斑だけが円形脱毛症ではありません。

小型の脱毛斑が1個だけの「単発型」から、

頭髪全体あるいは全身の毛が脱落してしまう

「重症型」までさまざまなタイプがあり、

症状によって分類されています。

●単発型　

小型の脱毛斑が「1個のみ」のもの。

多くは放置しておいても自然治癒します。

●少数多発型　

脱毛斑が「複数」で、脱毛斑の脱毛範囲が

「25％未満」の症例に適用される病名。

●多発型　

脱毛斑が「複数」で、脱毛斑の脱毛範囲が

「25％を超える」もの。

●蛇行型　

頭髪の生え際に、

帯状に脱毛を生じるもの。難治。

●全頭型　

脱毛の範囲がおおむね「全頭」、

長期間症状が固定しているもの。

●汎発型　

脱毛の範囲が「全頭以外にまゆ毛、

まつ毛を含めた全身」に拡大し、

長期間症状が固定しているもの。

●急速進行型　

急速に全頭から脱毛が始まり、

短期間に脱毛範囲が全頭に及ぶもの。

その後急速に回復傾向に向かうことも少なくない。

円形脱毛症の原因は？　

ストレス？　実は「原因不明」

円形脱毛症の原因は、いまだにはっきりとしていません。

毛球部に対する「自己免疫疾患」と言われています。

本来はからだを守る免疫の働きが異常をきたし、

リンパ球が自身の毛包を攻撃してしまうことで

毛が抜けてしまうと言われています。

円形脱毛症は人口の0.1～0.2％に発生すると言われ、

一生のうちに円形脱毛症になる確率は1.7％。

男女差はほとんどなく、

どの年齢層にも発症します。

親子や兄弟姉妹で発症することも。

まれに難治化し、

頭髪だけでなく、まつげやまゆ毛、

その他全身の毛が抜けることもあります。

円形脱毛症は橋本病などの甲状腺疾患、

尋常性白斑、全身性エリテマトーデス、

潰瘍性大腸炎などの自己免疫疾患が

合併することもあります。

また、気管支喘息、アトピー性皮膚炎、

アレルギー性鼻炎といったアトピー疾患を

合併することも知られています。

ストレスは「原因」ではなく、

「誘因」のひとつと推定されています。

肉体的疲労や感染症も一種のストレスですが、

誘因のひとつと考えられます。

一方、精神的ストレスが円形脱毛症の

誘因になるかどうかについては

賛否があるところです。

「自分が弱いから」と自身を責め、

一層つらくなる人もいるようですが、

そのような無駄な考えは捨てましょう。

※日本皮膚科学会

「日本皮膚科学会円形脱毛症診療ガイドライン 2017 年版」

に基づいた診療

※病院によって、

治療法が異なることもあります

＜参考：＞

監修：東京医科大学病院皮膚科、

ワタナベ皮膚科　入澤亮吉先生